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San José, Costa Rica
TERAPIA INTRATECAL CON BOMBA DE BACLOFENO
La terapia con bomba de baclofeno, también conocida como terapia de baclofeno intratecal, es un tratamiento médico utilizado principalmente para controlar la espasticidad grave y la rigidez muscular en personas con afecciones como la esclerosis múltiple, la parálisis cerebral, lesiones de médula espinal u otros trastornos neurológicos. La espasticidad es una condición caracterizada por contracciones musculares involuntarias que pueden provocar rigidez, dolor y movimiento limitado.
La terapia implica el uso de un dispositivo implantado quirúrgicamente llamado bomba de baclofeno, que administra un medicamento relajante muscular llamado baclofeno directamente en el espacio lleno de líquido alrededor de la médula espinal, conocido como espacio intratecal. Esta administración dirigida permite usar dosis mucho más pequeñas de baclofeno en comparación con los medicamentos orales, ya que el medicamento se administra directamente en la médula espinal donde más se necesita.
La bomba de baclofeno consta de un pequeño depósito que contiene el medicamento, un catéter que conecta el depósito al espacio intratecal y una bomba programable que controla la velocidad de administración y la dosis de baclofeno. Por lo general, la bomba se implanta debajo de la piel del abdomen y el catéter se inserta en el espacio intratecal durante el procedimiento quirúrgico.
Ventajas
La terapia con bomba de baclofeno ofrece varias ventajas, que incluyen:
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Tratamiento Localizado: El medicamento se administra directamente en el lugar de acción, reduciendo la posibilidad de efectos secundarios sistémicos que podrían ocurrir con los medicamentos orales.
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Dosis Personalizables: La programación de la bomba se puede ajustar para satisfacer las necesidades específicas de la persona, lo que permite un mejor control del tono muscular y la espasticidad.
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Reducción de Medicación Oral: Dado que el medicamento se administra directamente en la médula espinal, se requieren dosis más bajas en comparación con los medicamentos orales, lo que podría reducir los efectos secundarios.
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Mejora de la Calidad de Vida: El manejo efectivo de la espasticidad puede llevar a una mejor movilidad, menos dolor y una mejor calidad de vida en general para las personas con afecciones neurológicas.
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Terapia a Largo Plazo: La bomba se puede recargar periódicamente en un entorno ambulatorio, asegurando un tratamiento continuo y constante.
Indicaciones
La terapia intratecal con baclofeno ofrece sus beneficios a pacientes que tienen:
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Espasticidad severa de origen cerebral o después de una lesión medular espinal.
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Intolerancia a la terapia oral con baclofeno con efectos secundarios indeseables.
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Espasticidad residual tras haber pasado al menos 12 meses después de un trauma severo de cráneo.
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Una respuesta positiva a la prueba intratecal de baclofeno.
Contra indicaciones
Existen condiciones especiales que contrindican la terapia intratecal con baclofeno:
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Embarazo.
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Alergia al baclofeno
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Presión aumentada dentro del sistema nervioso (hipertensión intracraneal.
Resultados
Amplios porcentajes de satisfacción:
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94% de los pacientes con lesiones cerebrales que producen espasticidad muestran evidencia de disminución global de su espasticidad.
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97% de los pacientes con antecedente de trauma vertebromedular muestran eviencia de mejoria de la espasticidad y menos episodios de contracturas/espasmos dolorosos.
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87% de los médicos que tratan pacientes con espasticidad observan una mejoría buena o muy buena en pacientes que reciben baclofeno intratecal.
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